夫血气,形之所恃以生者,血阴而气阳也。盖人身之血犹水行地中,随气而行,通贯经络,无处不到。血为荣,气为卫,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,荣养五脏六腑、四肢百骸者也。苟或荣卫失调,而为七情四气所干,然后变病生焉。盖血者,主于心,藏于肝,而统于脾者也。夫血之妄行,固由积热所致,然其证多端,难以一概而论。有因饮食过饱,负重伤胃而吐者;有因思虑伤心,及积热而吐衄者;有劳伤心肺,而吐血、咳血者;有思虑过多,伤脾而吐血者:有因肺生痈疽而吐血者;有从高坠下,伤损内脏而吐血者;有伤寒不解,邪热在经,随气上涌而为吐衄血者。治疗之法,当究所因。伤胃者调胃安血,劳心者益其心志,积热则清之,气郁则顺之,伤脾则安之,肺痈则消之,坠伤则下之,伤寒邪不解,当分其经而解之。若因吐血后而咳嗽,及嗽中带红丝者,久则必成痨瘵之证,为难治也。
又有便血、尿血者。盖便血乃脏腑积滞,湿热之毒而成也。或因气郁,酒色过度,及多食炙煿热毒之物,或风邪入胃,或七情六淫所伤,使血气逆乱,荣卫失度,皆能令人下血。其尿血乃膀胱蕴热所致也。治法:风湿者则祛散之,寒则温之,热则凉之,停滞则疏涤之,气郁则调顺之,有毒宜解利之。尿血者则当清利膀胱,滋其化源,使血得归源矣。大抵血得热则行,得寒则止。凡诸见血,其脉沉细者顺,洪大弦数者逆,临病详焉。
茯苓补心汤 治心气虚耗,不能藏血,以致面色黄瘁,五心烦热,咳嗽唾血,及妇人怀娠恶阻呕吐,并宜服之。
茯苓(去皮) 人参(去芦) 前胡(去芦) 半夏(汤泡) 陈皮 枳壳(麸炒) 紫苏 白芍药 桔梗(去芦) 乾葛 当归(洗) 熟地黄 川芎 甘草(各一钱)
上作一服,用水二盅,生姜五片、枣二枚,煎至一盅,食远服。
犀角地黄汤治主脉浮,客脉芤,浮乳相合,血积胸中,热之甚,血在上焦,此药主之。
犀角(镑) 大黄(各一钱) 黄芩 黄连(各二钱) 生地黄(四钱)
上作一服,用水二盅,煎至一盅,食后服。
是斋白术散 治积热吐血、咳血。若因饮酒过度,负重伤胃而吐血者,最宜服之。
白术(三钱) 茯苓(去皮) 黄耆(蜜炙) 人参(去芦,各一钱半) 百合(去心) 柴胡 山药 前胡(去芦,各一钱) 甘草(炙,七分半)
上作一服,用水二盅,生姜三片、枣一枚,煎至八分,食远服。
人参救肺散 治咳血、吐血。
人参(去芦) 黄耆 当归(用尾) 熟地黄(以上各二钱) 苍术 升麻 柴胡 白芍药(以上各一钱) 苏木 陈皮 甘草(以上各半钱)
上㕮咀,作一服,用水二盅,煎至一盅,食远服。
升阳去热和血汤 治肠澼下血作流,其血唧出,有力而射四散,腹大作痛,乃阳明气冲,热毒作也,当去湿热。
白芍药(二钱) 生地黄 牡丹皮 生甘草 橘皮(各一钱) 甘草(炙) 黄耆(各一钱半) 当归身 熟地黄 苍术(泔浸,焙) 秦艽(去芦) 肉桂(去皮) 升麻(各半钱)
上作一服,水二盅,煎至一盅,空心服。
犀角地黄汤 治伤寒汗下不解,郁于经络,随气涌泄,为衄血,或清道闭塞,流入胃脘吐血。如鼻衄、吐血不尽,余血停留致面色痿黄,大便黑者,更宜服之。
犀角屑 生地黄 白芍药 牡丹皮(去木,各二钱)
上作一服,水二盅,煎至一盅,食远服。如潮热发狂,加黄芩、大黄。
必胜散 治男子、妇人血妄流溢,或吐或咳、衄血,并宜服之。
小蓟(连根用) 人参(去芦) 蒲黄(炒) 熟地黄 当归(去芦) 乌梅(去核) 川芎(各一钱半)
上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。
大蓟散 治食啖辛物,伤于肺经,呕吐出血,名曰肺疽。
大蓟(连根用) 犀角(镑) 升麻 桑白皮(去皮,炙) 蒲黄(炒) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各一钱) 桔梗(炒,一钱半)
上作一服,用水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。
凉血地黄汤 治饮食不节,起居不时,阴受之则入五脏,䐜满闭塞,下为飧泄,久为肠澼,水穀与血作一流唧出。
当归 槐花(炒) 青皮(去穰) 熟地黄(各一钱) 黄柏(炒) 知母(各二钱)
上作一服,用水二盅,煎至一盅,食远服。
石膏散 治心胸烦热,吐血不止,口舌乾燥,头疼。
石膏 麦门冬(各二钱) 黄芩(一钱) 甘草(炙,半钱) 生地黄 升麻 青竹茹 葛根 栝蒌根(各一钱)
上作一服,水二盅,煎至八分,不拘时服。
门冬饮子 治脾胃虚弱,气促气弱,精神短少,衄血、吐血。
麦门冬(去心) 当归身 人参(以上各五分) 紫菀(一钱半) 芍药 甘草(炙) 黄耆(以上各一钱) 五味子(五个)
上作一服,用水二盅,煎至一盅,食后服。
生地黄饮子 治诸吐血、下血、溺血、衄血。
生地黄 熟地黄 枸杞子 地骨皮(去心) 天门冬 ……
…… …… ……