枳壳
味苦咸,性微寒,无毒。降也,阴也。
〔主治〕主风痒麻痹,通利关节,劳气咳嗽,背胀闷倦,散留结胸膈痰滞,逐水消胀满,大肠风,安胃,止风痛。(《开宝》) 遍身风痒,肌中如麻豆,恶疮,肠风痔疾,心腹结气,两胁胀痛,关膈壅塞。(甄权) 下气止呕逆,消痰治反胃,霍乱泻痢,消食,破癥结痃癖,五膈及肺气水肿。(《大明》) 专治痢疾里急后重。(《纲目》)
〔归经〕入肺、胃二经。为散结逐滞之品。(泄肺气,除胸痞,息痛利。)
〔前论〕陈承曰:脾无积血,心下不痞,浊气在上,则生䐜胀。时珍曰:枳实、枳壳,其功皆能利气,气下则痰喘止,气行则痞胀消,气通则痛利止,气快则后重除,故以枳实利胸膈,枳壳利肠胃。然仲景治胸痹痞满,以枳实为要药,诸方治下血痔利,大肠秘塞,里急后重,又以枳壳为通剂,则枳实不独治下,而壳不独治高也。盖自飞门至魄门,皆肺主之,三焦相通,一气而已,则二物分亦可,不分亦可也。
〔鳌按〕胸痹痞满,病之在高者,仲景以枳实治之,下血痔痢,大肠秘塞,里急后重,病之在下者,仲景以枳壳治之,非仲景之互用也,以仲景是汉时人,壳实并未分别,故仲景随时调用,无所取择,迨魏晋分用之后,始以枳实力猛,宜治下,枳壳力缓,宜治高,更为精当,其实以枳壳治在下之病,以枳实治在上之病,苟能得当,亦未尝不效,不必拘拘于此,多生议说也,然二者毕竟都属破气之药,不得过剂。
〔禁忌〕《经疏》曰:肺气虚弱,脾胃虚,中气不运,而痰壅喘急,咳嗽不因风寒入肺,气壅,及咳嗽阴虚火炎,与一概胎前产后,均忌。