第六十问 妊娠伤寒与常人治法同异,何如?
答曰:四时有不正之气,如春夏亦有寒温时,秋冬亦有暄暑时。是故一岁之中,病无长幼。率相似者,此则时行之气,俗谓之天行。若春温暖而清气折之,则责邪在肝;夏应暑而寒气折之,则责邪在心;秋应凉而反大热折之,则责邪在肺;冬应寒而反大温抑之,则责邪在肾。仲景云:冬温之毒,与伤寒大异。盖伤寒者,因冒寒而作也,其候发热恶寒,头疼腰脊痛。其脉浮紧,无汗者,可发汗,宜服麻黄汤;脉浮缓而有汗者,可解肌,宜服桂枝汤。切详麻黄、桂枝皆能堕胎,以此言之,则妊娠伤寒,常人之治法大不相侔也。
十全散 即败毒散,又名人参羌活散。治伤寒瘟疫。
人参 白茯苓 羌活 独活 甘草(炙) 川芎 枳壳 柴胡 白朮 桔梗(各等分)
上㕮咀,每服三钱,水盏半,姜五片,薄荷七叶,煎七分,热服。如头疼发热,连二服,汗出即愈。
阿胶散 治妊娠妇伤寒。安胎。
阿胶 桑寄生 吴白朮 人参(各等分)
上为细末,每服二钱,煎糯米饮调下,不拘时。
罩胎散:
卷荷叶(一两,焙干) 蚌粉花
上为细末,每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。
严氏第十问:妊娠妇外感风寒,浑身壮热,眼晕头眩者何?曰:盖因风寒客于皮肤,伤于营卫,或洗项背,或当风取凉,致令头目昏痛,憎寒发热,甚致心胸烦闷。大抵产前二命,所以不可轻易妄投汤剂。感冒之初,止宜进芎苏饮,以发散表邪,其病自愈。
芎苏饮:
川芎 紫苏叶 白芍药 白朮 麦门冬 陈皮 干姜(各一两) 甘草(炙,半两)
上㕮咀,每服四钱,水盏半,姜三片,葱白一寸,煎八分。温服,不拘时。