（一名伤寒夹肿胀 又名肿胀兼伤寒）
〔因〕宿病肿胀为本，新感风寒为标，当察其肿之为阴为阳，胀之属寒属热，属虚属实，或但肿而不胀，或但胀而不肿，或先肿而后胀，或先胀而后肿，或胀而兼喘，或胀而变臌、或胀而成蛊，必先其所因，伏其所主为首要。
〔证〕但肿而不胀者，属水被邪结，当辨阴阳，阴水则肢厥体重，先肿下焦，继则一身悉肿，阴股间寒，足胫肿甚，按之 而不起，口淡不渴，大便自调，或竟溏泻，小便虽少，却不赤涩，甚或不利，舌苔白滑。
或淡白而胖滑，阳水则面浮恶风，自汗心烦，先肿上焦，遍身尽肿，按之热而即起，口苦而渴，小便黄浊。
或竟赤涩，大便坚燥，或多胶闭，甚则二便不通，阴囊肿大，舌苔黄滑，或深黄而浓腻，但胀而不肿者。
属气被邪裹，气裹食胀，即胃胀，一名谷胀，胸腹满，胃脘痛，上支两胁，妨于食，食即益甚，鼻闻焦臭、大便甚难，甚则少腹 胀，引腰而痛，舌苔黄腻而浓，气裹痰胀，即肺胀，一名喘胀，胸中痞满。
气喘咳逆，目突如脱，鼻塞涕出，甚则肠鸣濯濯，满腹胀痛，飧泄不化，舌苔白滑而腻，气裹水胀。
即脾肾胀，一名寒胀，肢懈体重，不能胜衣，气闷善哕，睡卧不安，甚则腹满引背，腰髀胀痛，小便癃闭，舌苔灰滑而腻，气裹血胀，即心肝胀，一名血胀，烦心短气，卧寐不安，甚则胁下满痛，痛引小腹。
腹起红丝，重则青筋亦露，舌色深紫而赤，气裹虫胀，即大小肠胀，一名腑胀，腹大而硬，以指久按。
其硬即移他处，又就所移者按之，其硬又移他处，或大腹，或脐旁，或小腹，无定处，或有物如蚯蚓蠢物。
隐然指下，或凝结如 而耕痛，起伏聚散，上下往来，浮沉出没，变幻多端，舌苔现槟榔纹，隐隐有点如粞。
先肿而后胀者，属水凝气结，先目窠上微肿，如新卧起之状，颈脉动而时咳，身尽肿，手足尤甚，继即由四肢而入腹，腹乃胀大，初以手按其腹，随手而起，其状如囊裹水，甚则按之 而不起，如糟如泥，舌苔灰黑而腻，舌本胖大而滑，先胀而后肿者，属气化水行，初则胸腹胀满，起于骤然，按其腹 而不起。
腹色不变，后乃渐散于四肢，气满于皮肤中，身尽肿而皮浓， 然而不坚，舌苔滑白，或薄或浓不一。
胀而兼喘者，属脾水久渍，逆行犯肺，始则腹胀浮肿，小便不利，继即咳嗽气喘，甚则坐不得卧，俯不得仰，舌苔灰白而滑，或黄白相兼而腻，胀而变臌者，属脾肾阳虚，阴浊满布，独胀于腹，腹膨如鼓，外虽坚满。
中空无物，任入揉按，痛痒不关，初则旦食不能暮食，继即稍进饮食，饱闷难受，四肢日见瘦削，大便溏而溺涩，舌苔淡白胖滑，胀而成蛊，则非血即虫，非虫即血，虫蛊则腹大如箕，时或胀痛，重按则痛始缓。
四肢瘦削，饮食乍进乍退，面色或红或白，口唇独红，内有白点，多嗜肥甘，饥即口吐涎沫，嘈杂难忍，饱则腹虽不痛，脘满难受，舌苔有点如粞，血蛊则腹胀如鼓，青筋横绊腹上，或手足有红缕赤痕。
甚则爪甲青紫，小便利，大便黑，舌色紫赤而黯，甚或青紫，总之肿本乎水，胀必有滞，一兼外感风寒，外证虽有头痛身热，恶寒畏风，而无不先犯胸膈，而为烦闷不舒，气逆呕恶。
〔脉〕左浮弦，右沉小者，风寒夹阴水肿也，左浮弦，右沉数者，风寒夹阳水肿也，浮大而坚，按之反涩者，《内经》所谓坚大以涩者胀也，沉迟者为寒胀，沉数者为热胀，沉小者为虚胀，沉滑者为实胀。
弦大浮洪者易治，沉微细小者难治，沉细虚数者不治。
〔治〕阴水肿，初用麻附五皮饮，温下发汗以消肿，继用胃苓汤，实脾利水以除根，终用香砂理中汤，健脾阳以培元气，阳水肿，初用五皮饮加荷、翘、浮萍，宣上发汗以消肿，继用大橘皮汤去桂、术，加木通、车前、琥珀、灯心，通利小便以除根，终用百合茅根汤（苏百合、生桑皮、通草各一钱、鲜茅根五十支）清肺气以滋化源，胀病兼感风寒者，初用十味流气饮，先散其表，兼通其里，使表气达，里气亦松，继治其胀，胀有食痰水血虫之别，虽是气阻，总属邪滞，统以五胀分消丸为主。
（萝卜子四两、巴豆肉十六粒拌炒去油、炙牙皂两半、枳壳四两、烧酒煮干切片炒、生川军一两醋酒同炒、琥珀末一两、紫降香五钱、蝼蛄十只去足翅上截酒炒各研细、再研极匀、水法丸、如芥菜子大、用景岳十香丸半料为衣、每服五分、日二夜一、空心吞下，附十香丸方，沉香、木香、丁香、广皮、皂角刺各二钱半、荔枝核，小茴、香附、乌药、泽泻各五钱、生晒为末）通用消胀万应汤。
（地蛄蝼三钱、大腹皮二钱、真川朴一钱、莱菔子二钱拌炒春砂仁五分、六神曲钱半、陈香团皮八分、鸡内金两张、人中白 透五分、灯心五小帚）送下消臌万应丹（治黄胆变臌，气喘胸闷、脘痛翻胃、疳胀结热、伤力黄肿、噤口痢等症、 透人中白一两、地蛄蝼、莱菔子、六神曲各五钱、砂仁二钱、以上俱炒、陈香团一个、共研细匀、蜜丸、每服五七丸、灯心汤下）分消其滞以通逐之，一俟胀退十之七八，即用白术和中汤，除其根以 ……
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