某药人某经
张元素著《脏腑标本药式》,王海藏集《汤液本草》多以某药入某经,某经用某药为言,余窃疑之而未有说也。后读徐灵胎《医学流源论》,谓人之血气无所不通,而药性之寒热温凉,有毒无毒,亦一定不移,入于人身,其功能亦无所不到,岂有某药只入某经之理。盖人之病,各有所现之处,而药之治病,必有专长之功。如柴胡治往来寒热,能愈少阳之病;桂枝治恶寒发热,能愈太阳之病;葛根治肢体大热,能愈阳明之病。盖其愈寒热,已畏寒,除大热,此乃柴胡、桂枝、葛根专长之事,因其能治何经之病,后人即指为何经之药,孰知其功能实不仅入少阳、太阳、阳明也。故以某药能专治某经之病则可,以某药为独治某经则不可;谓某经之病当用某药则可,谓某药不复入他经则不可也。后再读邹润安《本经疏证》,以方论病,以证论药,以药论方,反复推勘,一扫本草诸家庞杂芜秽之言而归于至当,由是知张、王二书之未可心准也。又如沉芊绿谓今人治疟必用柴胡,若其疟果发于少阳,服之自愈,若系他经用之,则必使他经之邪展转而入少阳,迁延以毙云。余谓小柴胡汤中参、夏、姜、枣,皆辛甘温之品,投诸温热暑湿时疟,当然误事,然其咎不仅在柴胡也。且谓柴胡为少阳经药,他经病而误用之,以致邪入少阳,何不仍以柴胡治之?昔华佗论伤寒,谓热毒在胃外,未入于胃而先下之者,其热乘虚入胃,则烂胃也。然热入胃病,要当须复下之,不得留于胃中云。是则先以下早而伤胃,后则仍当复下以救其误,彼误服柴胡而邪入少阳,固可援引此例,何至迁延至毙。盖芋绿所言,实有语病,与元素所谓早服葛根反引邪入阳明,同一无稽也。