〖总括〗
热燥,即阳结也,能食而脉浮数有力,与三阳热症同见者也。寒燥,即阴结也,不能食而脉沉迟有力,与三阴寒症同见者也。实燥,即胃实便燥也,与腹满痛症同见者也。虚燥,即脾虚,先硬后溏之燥也,与少气、腹缩症同见者也。气燥,即气道阻膈之燥也,与噎膈、反胃症同见者也。血燥,即血液乾枯之燥也,与久病、老人、虚人同见者也。风燥,即久患风病之燥也,当从风家治之。直肠结,即燥屎巨硬,结在肛门,难出之燥也,当从导法治之。
〖治法〗
治热燥肠结,能食而脉浮数有力,与三阳实热诸症同见者,欲急下,服大承气汤,通治三焦;不欲急下,服小承气汤,不犯下焦;欲缓下,服调胃承气汤,不犯上焦,或服六一顺气汤、麻仁丸(俱见攻里门)。若热燥轻者,只用八正散通利之(见利湿门)。
治寒燥阴结,不能食而沉迟有力,与三阴寒症同见者,或因冷食积留胃中,心腹胀痛,闭结欲死者,用备急丸下之(见攻里门);若寒燥轻者,用大黄、附子、乾姜、桂心、厚朴、甘草煎服,大便自通。
治寒虚燥结,及老人虚秘、冷秘,小儿形白虚肥,日能饮食,悉化为痰,流散肢体,久不大便者,常服半硫丸(方见补养门),外用握药法(见和解门)。
治气虚燥结,食少形羸,虚喘自汗,时或下坠,粪燥难出者,用补中益气汤加芒硝、酒炒大黄,补而行之(见理气门)。
治阴阳虚壅滞,气不宣通,腹满便闭,服木香顺气汤,兼痰服苏子降气汤。若因七情感伤,上气喘急,胸膈胀闷,气燥便秘,服四磨汤、分心气饮。若因气道阻隔,呃噎便燥,初服人参利膈丸,推陈致新,次服橘杏丸,或服加减正气散(俱见理气门)。
治火灼肺金,内虚外燥,皮肤皱裂,筋急爪枯,大便燥结者,服滋燥养荣汤。若肺受湿热之邪,胸满喘促,食少头昏,口渴便秘者,服清燥汤。若肠胃有伏火,大便闭结,全不思食,及风结、血结,俱服润肠丸。若血虚燥结,津液乾枯,粪涩难出者,服润燥生津汤(均见润燥门)。
治中风风秘,气道不利,脉浮而数,不得大便者,服摇风顺气丸(见祛风门)。若老人风秘,常服麻仁苏子粥、通幽汤(见润燥门)。
治直肠燥结,粪燥巨硬,结滞肛门者,用蜜煎导法、猪胆导法(见攻里门),或用滋燥养荣汤加槐花、芥穗,白蜜引(见润燥门)。
治食滞便闭,兼腹满胀痛、恶食等症,形气实者,服木香槟榔丸、导滞丸(见攻里门)。虚者,用保和汤加酒煨大黄、炒枳实(见理气门)。
治血瘀便闭,腹肋胀痛,大便黑,小水利,及蓄血,发热如狂,服桃仁承气汤,轻者用复元活血汤(俱见理血门)。