厉兑

厉兑（Lìduì，ST45）井穴

厉兑，经穴名。出自《灵枢·本输》。属足阳明胃经。位于足趾，第2趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。有趾背动脉形成的动脉网，布有足背内侧皮神经的趾背神经。主治鼻衄、齿痛、咽喉肿痛、热病、多梦、癫狂等。浅刺0.1寸。

腧穴释义

厉，（月）在戊曰厉，足阳明属胃为戊土，厉指土。兑，为口，足阳明脉“夹口环唇”，穴主口噤、口僻，故名厉兑。

腧穴功用

开窍苏厥，清胃泻火，舒筋活络。

腧穴定位

简便定位：位于足趾，第2趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。

解剖定位：有趾背动脉形成的动脉网。布有足背内侧皮神经的趾背神经。

主治病证

1、鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病证。

2、热病。

3、多梦、癫狂等神志病。 

腧穴操作

仰卧或正坐，于第二趾爪甲外侧缘与基底部各作一线，当二线之交点处是穴。浅刺0.1寸。艾炷灸1-3壮，或艾条灸3-5分钟。

临床运用

现代常用于治疗脑贫血、神经衰弱、扁桃腺炎、肝炎、齿龈炎、消化不良、癔病、精神病、下肢痛、腹水、水肿、口轮匝肌萎缩、急性鼻炎等。

现代研究

现代研究，针刺厉兑对肺功能有一定影响，可增加安静通气量和耗氧量、最大通气量，但较足三里为差。也有报道针剌对SH酶原也有一定影响，针剌动物“足三里”、“厉兑” 穴，针后各组织的还原型谷胱甘肽含量增加，琥珀酸脱氢酶活性增强，但针非穴则无此变化。

常用配伍

1、配列缺穴、中冲穴、金门穴、大都穴、内庭穴、隐白穴等治尸厥。

2、配太冲穴、申脉穴、照海穴治狂痫、癫证。

3、配曲泽穴、天井穴、灵道穴、神门穴、大陵穴等治心惊恐。

4、配三里穴、章门穴、京门穴、内庭穴、阴谷穴等治腹胀满不得息。

5、配公孙穴、内庭穴治久疟不食。

6、配水沟穴、上星穴、攒竹穴、支沟穴、间使穴等治面肿。

7、配合谷穴、列缺穴、中渚穴、神门穴、下三里穴治齿痛。

8、配天容穴、缺盆穴、大杼穴、膈俞穴、云门穴等治喉痹。

9、配上星穴、临泣穴、百会穴、前谷穴、合谷穴、迎香穴治鼻塞。

10、配列缺穴、腕骨穴、合谷穴、间使穴、阳陵穴等治水肿。

11、配合谷穴、商阳穴、腕骨穴、阳谷穴治热病汗不出。

腧穴附注

承泣、厉兑二穴皆为胃经联通体内体外经脉气血的出入口，与中脘穴募集的气血物质有较大的关系，中脘穴所募气血中阳气上走承泣穴，阴液下传厉兑。

古籍摘要

1、《备急千金要方》：“厉兑，条口，三阴交，主胫寒不得卧。”

2、《神应经》：“尸厥如死人及不知人事，灸厉兑三壮。”

3、《百症赋》：“梦魇不宁，厉兑相谐于隐白。”

4、《中国针灸学》：“在第二趾之外侧爪甲根部。”

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