下脘

下脘（Xiàwǎn，CV10）

下脘，经穴名。出自《针灸甲乙经》。别名幽门、下管。属任脉。位于上腹部，脐中上2寸，前正中线旁开0.5寸。在腹直肌内缘，有腹壁上动、静脉分支，布有第7肋间神经。主治腹痛、善哕、呕吐、腹胀、腹泻等。直刺0.5-0.8寸。

腧穴释义

脘，胃府也。穴在脐上二寸，当胃之下部，故名下脘。

腧穴功用

健脾和胃，行气导滞，通经下乳。

腧穴定位

简便定位：位于上腹部，脐中上2寸，前正中线旁开0.5寸。

解剖定位：在腹直肌内缘，有腹壁上动、静脉分支。布有第7肋间神经。

主治病证

腹痛、善哕、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠病证。

腧穴操作

仰卧，于（胸）歧骨至脐孔连线的下1/4与3/4的交点处取穴。或于水分穴直上1寸定取。直刺0.5-0.8寸。不可深刺，以免伤及内脏。艾炷灸3-7壮，或艾条灸5-15分钟。

临床运用

现代常用于治疗消化不良、胃痉挛、慢性胃炎、肠炎、胃下垂、胃扩张、尿血等。

现代研究

现代研究，对肠功能障碍患者，针刺下脘可使功能正常化。促进胃、十二指肠溃疡的愈合，胃液分泌虽多保持高分泌状态，但胃的总酸度和自由酸度多趋于正常化。实验研究，针下脘等穴可提高免疫功能。

常用配伍

1、配地机穴、阴陵泉穴、水分穴、小肠俞穴治不嗜食。

2、配商丘穴、通谷穴治呕吐。

3、配大敦穴、石关穴、通谷穴、胆俞穴治干呕。

4、配中脘穴、胃俞穴治嘈杂。

5、配下廉穴、太白穴治泄利脓血。

6、配中脘穴、章门穴、三焦俞穴、三阴交穴等治久痞。

7、配神道穴、列缺穴、膏肓俞穴治健忘。

8、配胃俞穴、脾俞穴、下廉穴治羸瘦。

9、配天枢穴、照海穴治痢疾，里急后重。

10、配天枢穴、气海穴、关元穴、足三里穴治急性菌痢。

古籍摘要

1、《针灸甲乙经》 ：“食饮不化，入腹还出，下脘主之。”

2、《经穴释义汇解》：“脘，胃府也，又通管。穴在建里下一寸，脐上二寸。当胃之下口，故名下脘。”

3、《针灸甲乙经》 ：“在建里下一寸。”

…… …… ……