四渎

四渎（Sìdú，TE9）

四渎，经穴名。出自《针灸甲乙经》。属手少阳三焦经。位于前臂后区，肘尖下5寸，尺骨与桡骨间隙中点。在指总伸肌与尺侧腕伸肌之间，深层有前臂骨间背侧动、静脉，布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧神经。主治耳聋、暴喑、齿痛、咽喉肿痛、手臂痛。直刺0.5-1寸。

腧穴释义

渎，指大川。昔以江、淮、河、济为四渎。穴为三焦经之腧穴。三焦者，决渎之官，水道出焉，犹如四渎之状。穴在尺、桡两骨之间，阳络穴之后，故名四读。

腧穴功用

利窍聪耳清热，舒筋通络止痛。

腧穴定位

简便定位：位于前臂后区，肘尖下5寸，尺骨与桡骨间隙中点。

解剖定位：在指总伸肌与尺侧腕伸肌之间。深层有前臂骨间背侧动、静脉。布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧神经。

主治病证

1、耳聋、暴喑、齿痛、咽喉肿痛等五官病证。

2、手臂痛。

腧穴操作

伸臂俯掌，于手背腕横纹上7寸，尺、桡两骨之间处取穴。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮，或艾条灸5-10分钟。

临床运用

现代常用于治疗偏头痛、耳聋、牙痛、上肢瘫痪、神经衰弱、眩晕、肾炎、喉头炎等。

常用配伍

1、配目窗穴、颊车穴、合谷穴治牙痛。

2、配天牖穴治暴聋。

3、配掖门穴治呼吸短气，咽中如息肉状。

4、配天井穴、外关穴、曲池穴治臂痿不仁。

古籍摘要

1、《医经理解》：“四渎，在肘前五寸外廉陷中，江河淮济为四渎，谓是水所注也”。

2、《针灸穴名解》：“渎，为沟渠之大者。本穴前穴为三阳络，则犹江细流而为巨川也。故称江、淮、湖、济为四渎，以其有润通之力也。考本穴治症，多以润通为务。即犹灌溉航运也。治呼吸气短，暴耳聋、下齿龋痛。”

3、《针灸甲乙经》：“卒气聋，四渎主之。”

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