秩边

秩边（Zhìbiān，BL54）

秩边，经穴名。出自《针灸甲乙经》。属足太阳膀胱经。位于骶区，横平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。有臀大肌，在梨状肌下缘，正当臀下动、静脉，布有臀下神经及股后皮神经，外侧为坐骨神经。主治骶痛、下肢痿痹、小便不利、癃闭、便秘、痔疾、阴痛。直刺1.5-2寸。

腧穴释义

秩，指秩序犹言次序。边，尽头之意。足太阳经脉背部诸穴皆依次排列，本穴正当背部第二条经线上的最后一穴，故以为名。

腧穴功用

舒筋活络，清热通便。

腧穴定位

简便定位：位于骶区，横平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。

解剖定位：有臀大肌，在梨状肌下缘。正当臀下动、静脉。布有臀下神经及股后皮神经，外侧为坐骨神经。

主治病证

1、腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证。

2、小便不利、癃闭。

3、便秘、痔疾。

4、阴痛。

腧穴操作

俯卧，平骶管裂孔，旁开后正中线3寸处。直刺1.5-2寸。艾炷灸5-10壮，或艾条灸10-20分钟。

临床运用

现代常用于治疗腰痛、坐骨神经痛、半身不遂、下肢瘫痪、痔疮、肛脱、膀胱炎、生殖器疾病等。

现代研究

现代研究，针刺秩边，可使孕妇子宫收缩增强，即时效果显著，但起针后，作用消失。针刺百会、神道、命门、秩边，对隐性骶椎裂引起的排尿困难有一定疗效。

常用配伍

1、配膈关穴、京骨穴治腰骶痛不能俯仰。

2、配腰阳关穴、小肠俞穴、次髎穴、居髎穴、环跳穴、承扶穴、委中穴治着痹。

3、配包肓穴治小便不利。

4、配关元穴、气海穴、阳纲穴治小便赤。

古籍摘要

1、《采艾编》：“秩边，似云如衣之边，此为裕也。”

2、《腧穴命名汇解》：“秩边，秩指序。边有旁、远的意思。考膀胱经背部诸穴皆依次排列，该穴正当背侧最下边一穴，因名秩边。”

3、《针灸甲乙经》：“腰痛骶寒，俯仰急难，阴痛下重，不得小便，秩边主之。”

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