次髎

次髎（Cìliáo，BL32）

次髎，经穴名。出自《针灸甲乙经》。别名中空。属足太阳膀胱经。位于骶区，正对第2骶后孔中。在臀大肌起始部，当骶外侧动、静脉后支处，为第2骶神经后支通过处。主治月经不调、痛经、带下、小便不利、遗精、阳痿、疝气、腰骶痛、下肢痿痹。为泌尿生殖系统疾病常用要穴之一。直刺1-1.5寸。

腧穴释义

髎，指髎骨，即骶骨。穴在骶骨第二孔中，局次上，故名次髎。

腧穴功用

调经止带，补肾壮阳，清热通便。

腧穴定位

简便定位：位于骶区，正对第2骶后孔中。

解剖定位：在臀大肌起始部。当骶外侧动、静脉后支处。为第2骶神经后支通过处。

主治病证

1、月经不调、痛经、带下等妇科病证。

2、小便不利、遗精、阳痿等。

3、疝气。

4、腰骶痛、下肢痿痹。

5、泌尿生殖系统疾病常用要穴之一。

腧穴操作

俯卧，以食指尖按在小肠俞与脊椎正中的中间，小按在尾骨上方有小黄豆大的圆骨突起（骶角）的上方，中指与无名指相等距高分开按放，各指尖所到之处是：食指尖为上髎，中指尖为次髎，无名指尖为中髎，小指尖为下髎。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-7壮，或艾条灸5-15分钟。

临床运用

现代常用于治疗腰疼、腰骶关节炎、坐骨神经痛、膝关节炎、月经不调、子宫脱垂、子宫内膜炎、盆腔炎、白带过多、淋病、睾丸炎、卵巢炎、催产、引产、下肢瘫痪、小儿麻痹后遗症、便秘、尿潴留、呕吐、衄血等症，为泌尿生殖系统疾病常用要穴之一。

现代研究

现代研究，针刺次隧穴对膀胱功能有一定影响，一般可使膀胱收缩，对下胶轻瘫患者，可使膀胱残余尿显著减少。用次髎等穴对腹式输卵管结扎术有较好效果。针刺次髎穴对下腹部皮肤伤害性刺激引起的大脑皮质诱发电位亦有明显制作用。

常用配伍

1、配命门穴、阳关穴、肾俞穴治停经倒经。

2、配中髎穴、下髎穴、气海穴、三阴交穴、关元穴、肾俞穴、白环俞穴等治带下。

3、配中极穴、地机穴治痛经。

4、配中髎穴、下髎穴治阳萎。

5、配涌泉穴、商丘穴治绝子。

6、配上髎穴、中髎穴、下髎穴、中空穴、命门穴、委中穴等治腰痛。

7、配太溪穴、膀胱俞穴治足清不仁。

古籍摘要

1、《医经理解》：“《缪刺论》注曰，腰下夹尻有空骨各四，盖四髎穴也，次醪、夹脊旁第二空。”

2、《腧学》（天津）：“穴在第二骶后孔，故名。”

3、《针灸甲乙经》：“女子赤白沥，心下积胀，次髎主之。”

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