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一方一药君臣佐使,寒热攻补万法其中。
加减葳蕤汤

组成

生葳蕤 二钱至三钱(9g)  生葱白 二枚至三枚(6g)  桔梗 一钱至钱半(4.5g)  东白薇 五分至一钱(3g)  淡豆豉 三钱至四钱(12g)  苏薄荷 一钱至钱半(4.5g)  炙草 五分(1.5g) 红枣 二枚。

用法

水煎,分温再服。

功用

滋阴解表。

主治

阴虚外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。

方解

本方主治阴虚之体外感风热者。外感风热,故见头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,咳嗽,口渴等症。阴虚之体,感受外邪,易于热化,且阴虚者亦多生内热,故除上述邪袭肺卫的见症外,尚有咽干,心烦,舌赤,脉数之症。治当辛凉解表,滋阴清热。方中葳蕤(即玉竹)味甘性寒,入肺胃经,为滋阴润燥主药,用以润肺养胃,清热生津,因其滋而不腻,对阴虚而有表热证者颇宜;薄荷辛凉,归肝、肺经,“为温病宜汗解者之要药”(《医学衷中参西录》上册),用以疏散风热,清利咽喉,共为君药。葱白、淡豆豉解表散邪,助薄荷以逐表邪,为臣药。白薇味苦性寒,善于清热而不伤阴,于阴虚有热者甚宜;桔梗宣肺止咳;大枣甘润养血,均为佐药。使以甘草调和药性。诸药配伍,汗不伤阴,滋不碍邪,为滋阴解表之良剂。

运用

1、辨证要点:本方专为素体阴虚,感受风热之证而设。临床应用以身热微寒,咽干口燥,舌红,苔薄白,脉数为辨证要点。本方是滋阴解表之剂,若无阴虚证候则不宜使用,否则表邪留连难去。

2、加减变化:若表证较重,酌加防风、葛根以祛风解表;咳嗽咽干,咯痰不爽、加牛蒡子、瓜蒌皮以利咽化痰;心烦口渴较甚,加竹叶、花粉以清热生津除烦。

3、现代运用:本方常用于治疗老年人及产后感冒、急性扁桃体炎、咽炎等属阴虚外感者。

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方剂出处

加减葳蕤汤,出自《重订通俗伤寒论
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方剂歌诀

加减葳蕤用白薇,
豆豉生姜桔梗随,
草枣薄荷八味共,
滋阴发汗功可慰。
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医籍论述

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