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一方一药君臣佐使,寒热攻补万法其中。
橘皮竹茹汤

组成

橘皮 二斤(15g)  竹茹 二升(15g)  大枣 三十枚(5枚)  生姜 半斤(9g)  甘草 五两(6g)  人参 一两(3g)。

用法

上六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。

功用

降逆止呃,益气清热。

主治

胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕,虚烦少气,口干,舌红嫩,脉虚数。

方解

呃逆之证,皆因胃气不能和降而起,但有寒热虚实之分。本方证因胃虚有热,气逆不降所致。胃虚宜补,有热宜清,气逆宜降,故立清补降逆之法。方中橘皮辛温,行气和胃以止呃;竹茹甘寒,清热安胃以止呕,皆重用为君药。人参甘温,益气补虚,与橘皮合用,行中有补;生姜辛温,和胃止呕,与竹茹合用,清中有温,共为臣药。甘草、大枣助人参益气补中以治胃虚,并调药性,是为佐使药。诸药合用,补胃虚,清胃热,降胃逆,且补而不滞,清而不寒,对于胃虚有热之呃逆、干哕,最为适宜。

运用

1、辨证要点:本方为治疗胃虚有热呕逆之常用方。临床运用以呃逆或呕吐,舌红嫩,脉虚数为辨证要点。

2、加减运用:若胃热呕逆兼气阴两伤者,可加麦冬、茯苓、半夏、批杷叶以养阴和胃;兼胃阴不足者,可加麦冬、石斛等以养胃阴;胃热呃逆,气不虚者,可去人参、甘草、大枣,加柿蒂降逆止呃。

3、现代运用:本方常用于妊娠呕吐,幽门不完全性梗阻,膈肌痉挛及术后呃逆不止等属胃虚有热者。

4、使用注意:呕逆若因实热或虚寒而致者,非本方所宜。

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