（升阳补中 东垣）
治虚劳内伤，身热心烦，头痛恶寒，懒言恶食，脉洪大而虚。或喘或渴，或阳虚自汗，（宜本汤加麻黄根、浮小麦、升、柴，俱宜蜜水炒过，欲其引参、芪至表，故又不可缺。）或气虚不能摄血，或疟痢脾虚，久不能愈。一切清阳下陷，中气不足之证。
（中者，脾胃也。脏腑肢体皆禀气于脾胃，饥饱劳役，伤其脾胃，则众体无以禀气而皆病矣。阳气下陷，则阴火上乘，故热而烦，非实热也。头者诸阳之会，清阳不升，则浊气上逆，故头痛。其痛或作或止，非如外感头痛不休也。阳虚不能卫外，故恶寒自汗；气虚故懒言；脾虚故恶食；脾胃虚则火上于肺故喘；金受火克，不能生水故渴；脾虚不能统血，则血妄行而吐下。清阳下陷，则为泻痢；气血两虚，则疟不止，名痎疟。痎，老也。）
（李东垣《内伤外感辨》：伤于饮食、劳役、七情、六欲，为内伤；伤于风、寒、暑、湿，为外感。内伤发热，时热时止；外感发热，热甚不休。内伤恶寒，得暖便解；外感恶寒，虽厚衣烈火不除。内伤恶风，不畏甚风，反畏隙风；外感恶风，见风便恶；内伤头痛，乍痛乍止；外感头痛，连痛不休，直待表邪传里方罢。内伤有湿，或不作渴，或心火乘肺，亦作燥渴；外感须二三日外，表邪传里，口方作渴。内伤则热伤气，四肢沉困无力，怠倦嗜卧；外感则风伤筋，寒伤骨，一身筋骨疼痛。内伤则短气不足以息；外感则喘壅气盛有余。内伤则手心热；外感则手背热。）
（天气通于肺，鼻者，肺之外候。外感伤寒则鼻塞，伤风则流涕，然能饮食，口知味，腹中和，二便如常。地气通于脾，口者脾之外候，内伤则懒言恶食，口不知味，小便黄赤，大便或秘或溏。左人迎脉主表，外感则人迎大于气口；右气口脉主里，内伤则气口大于人迎。内伤证属不足，宜温、宜补、宜和；外感证属有余，宜汗、宜吐、宜下。若内伤之证，误作外感，妄发其表，重虚元气，祸如反掌。故立补中益气汤主之。）
（又有内伤、外感兼病者，若内伤重者，宜补养为先；外感重者，宜发散为急。此汤惟上焦痰呕，中焦湿热，伤食膈满者不宜服。）
黄芪（蜜炙，钱半） 人参 甘草（炙，各一钱） 白术（土炒） 陈皮（留白） 当归（各五分） 升麻（二分） 柴胡（二分）
姜三片，枣二枚，煎。
如血不足，加当归；精神短少，加人参、五味；肺热咳嗽，去人参；嗌干，加葛根。（风药多燥，葛根独能止渴者，以其能升胃中清气，入肺而生水耳。）
头痛加蔓荆子，痛甚加川芎；脑痛加藁本、细辛；风湿相搏，一身尽痛，加羌活、防风；有痰加半夏、生姜。
胃寒气滞加青皮、蔻仁、木香、益智；腹胀加枳实、厚朴、木香、砂仁；腹痛加白芍、甘草；热痛加黄连；能食而心下痞，加黄连；咽痛加桔梗；有寒加肉桂；湿胜加苍术。
阴火加黄柏、知母，阴虚去升、柴，加熟地、山茱、山药；大便秘加酒煨大黄。
咳嗽，春加旋覆、款冬；夏加麦冬、五味；秋加麻黄、黄芩；冬加不去根节麻黄；天寒加干姜。
泄泻去当归，加茯苓、苍术、益智。
此足太阴、阳明药也。肺者，气之本，黄芪补肺固表为君；脾者，肺之本，（土能生金，脾胃一虚，肺气先绝。）人参、甘草，补脾益气，和中泻火为臣；（东垣曰：参、芪、甘草，泻火之圣药，盖烦劳则虚而生热，得甘温以补元气，而虚热自退，故亦谓之“泻”。）白术燥湿强脾，当归和血养阴为佐；（补阳必兼和阴，不然则已亢。）升麻以升阳明清气，（右升而复其本位。）柴胡以升少阳清气。（左旋而上行。）
阳升则万物生，清升则阴浊降。加陈皮者，以通利其气；（陈皮同补药则补，独用则泻脾。）生姜辛温，大枣甘温，用以和营卫，开腠理，致津液诸虚不足。先建其中。中者何？脾胃是也。
（李东垣曰：脾胃虚者，因饮食劳倦，心火亢甚，而乘其土位。其次肺气受邪，须多用黄芪，而人参、甘草次之。脾胃一虚，肺气先绝，故用黄芪以益皮毛而固腠理，不令自汗；上喘气短，故以人参补之；心火乘脾，用炙草甘温以泻火热而补脾元，若脾胃急痛并大虚，腹中急缩，宜多用之，中满者减之；白术苦甘温，除胃中之热，利腰脐间血；胃中清气在下，必加升麻、柴胡以升之，引参、芪、甘草甘温之气味上升以补胃气之散而实其表，又缓带脉之缩急；气乱于中，清浊相干，用去白陈皮以理之，又助阳气上升以散滞气。脾胃气虚，为阴火伤其生发之气，营血大亏，血减则心无所养，致令心满而烦，病名曰“悗”，故加甘辛微温之剂生阳气。仲景之法，血虚以人参补之，阳旺则能生阴血，更以当归和之，少加黄柏以救肾水，泻阴中伏火，如烦犹不止，少加生地黄补肾水，水旺则心火自降。）
（李士材曰：虚人感冒，不任发散者，此方可以代之。）
（东垣曰：肌热者，表热也，服此汤一二服，得微汗则已，非正发汗，乃阴阳气和，自然汗出也。）
（《准绳》曰：凡四时伤寒，通宜补散，故丹溪治伤寒，多用补中益气汤。气虚者，四君子加发散药，血虚 ……
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