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少阴篇

(少阴肾中水火同具,邪伤其经,或从水化而为寒,或从火化而为热,二证俱以脉沉细、但欲寐为提纲。)

何谓少阴之邪从水化而为寒?曰:脉沉细而微,但欲寐,背恶寒,口中和,腹痛,下利清谷,小便白是也。宜用回阳法。而回阳中首重在温剂,又有交阴阳、微发汗,共成三法。

少阴病,寒邪始伤,是当无热,而反发热,为太阳之标阳外呈。脉沉,为少阴之生气不升。恐阴阳内外不相接,故以熟附助太阳之表阳而内合于少阴,细辛启少阴之水阴而外合于太阳。仲景麻黄附子细辛汤,非发汗法,乃交阴阳法。以上言交阴阳法也。

少阴病,自始得以至于二三日俱无里证,可知太阳之表热非汗不解,而又恐过汗以伤肾液,另出加减法,取中焦水谷之津而为汗,则内不伤阴,邪从表解矣。仲景麻黄附子甘草汤,变交阴阳法而为微发汗法。以上言微发汗法也。

手足厥冷,吐利,小便复利,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,宜四逆汤。

里寒外热,面赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出,或出而厥,宜通脉四逆汤。

少阴下利,宜白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦,白通加猪胆汁汤主之。服药后,脉暴出者死,微续者生。汗下后不解,烦燥者,茯苓四逆 ……

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