伤寒例
“阴阳大论”云:春气温和,夏气暑热,秋气清凉,冬气冰冽,此则四时正气之序也。冬时严寒,万类深藏,君子固密,则不伤于寒,触冒之者,乃名伤寒耳。其伤于四时之气,皆能为病,以伤寒为毒者,以其最成杀厉之气也。中而即病者,名曰伤寒。不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为热病。热病者,热极重于温也。是以辛苦之人,春夏多温热病者,皆由冬时触寒所致,非时行之气也。”
寒毒藏于肌肤,至春变为温病,藏于骨髓,至夏变为热病,不言藏于骨髓者,脱简也。《内经》云:冬伤于寒,春必温病。又云:逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。言冬时寒暖不均,和暖之际,人之腠理不固,忽然严寒骤至,郁闭其不正之气于内,当是之时,少阴之经脉流行于外,是不能退藏于密,势不得不受其邪,然肾藏之真阳沉伏于内,自不受邪,所受邪者,少阴之经耳。故真阳充满之人,邪气不能为害,即使受邪,气行则已。惟是不藏精之人,先逆冬月蛰藏之令,故邪气行以袭入经脉、骨髓,乃至春夏,温热之气内动,而发为温热也。李明之曰:冬伤于寒,冬行春令也。当冬而温,火胜而水亏矣。水既已亏,则所胜妄行,土有余也,火土合德,故为温病。所以不病于冬,而病于春 ……
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