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脚气痛(附论痿躄症)

此名壅疾,谓湿气壅塞经络致痛也,忌用补剂。若专事温补,必成废疾。有寒湿、风湿、湿热之分,宜细按后列脉症加减拟方治之。

当归三钱 旧木瓜二钱,酒炒 细木通一钱半 羌活一钱半 生薏米五钱 紫苏梗一钱半 防风一钱半

加生赤小豆皮五钱,同煎。

临夜发热而痛,脉濡而数者,为湿热,加黄柏、麦冬同煎;昼夜憎寒作痛,脉濡而迟者,为寒湿,加苍术、干姜、附子、防己、加皮(去木通、苏梗);其肿痛走注无常,或踝,或膝,或胫,脉濡浮兼数者,为风湿,加生地、牛膝(去木瓜、薏米、苏梗),不效,再加入芒硝、大黄同煎。若嗜酒而伏酒湿毒者,辨脉与症,或兼寒、兼热、兼风,遵上三法选药施治,重加枳椇子、干葛花,以解酒毒;或用巴戟五钱(糯米拌水炒干去米),大黄一两炒,同为末,蜜丸(名巴黄丸),温水送下五七十丸(仍须戒酒)。凡脚痛,山甲、地龙可加作引;若走动而痛上臂手,须加灵仙。另有干脚气痛,不肿而蜷缩枯细,当润血清燥(宜玉竹、生地、麦冬、天冬、胡麻、石斛、牛膝、归须、鳖甲、阿胶等);又有阴虚脚痛,足跟焮肿而红,当补肾养营(宜龟版、生地、熟地、当归、天冬、杞子仁、杜仲、玉竹、巴戟、黄柏、知母、牛膝等)。二症与脚气湿症大相反,彼此误治,必增剧。

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