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附子理中汤(复阳消阴法)

附子炮,二钱 人参一钱 白术一钱 干姜一钱 炙草一钱

水三盅,煎去渣,分二次服之。不愈,再依前煎服。

加减法:呕加半夏一钱,姜汁一匙,冲服。腹痛加木香一钱。脐下动气去术加桂六分。心下悸加茯苓二钱。妊妇加当归、芎䓖。湿盛易白术为苍术。呃逆加丁香、柿蒂各一钱。

声按:理中汤原为温中散寒而设。盖胃阳伤则吐,脾阳伤则泻。因吐泻而致面尘肌消,目眶下陷,则脾胃困惫极矣。湿不弥漫,目不冒。寒不彻外,肢不厥。阴盛阳衰,竟致不能蒸腾津液,则渴欲热饮。故方中有人参以补气益脾,白术以燥湿健脾,甘草和中以培土,干姜温胃以散寒。合之通中有守,守中有通,庶内外之阳气来复,而群阴自消矣。若甚寒为患,则又非纯阳之附子不为功。呕吐则加半夏、姜汁,以散寒而降逆。腹痛则加木香以理气而调中。脐下动气,去术加桂者,因白术补气、肉桂泻奔豚也。心下悸加茯苓者,饮停则悸,加之以利水而宁心也。妊妇加归、芎以散寒和血。呃逆加丁香、柿蒂以利痰行气。湿盛以苍术易白术者,因白术之甘温和平,不若苍术之辛烈燥湿而强胃,且能开郁以升胃阳也。呕加半夏。前有转筋,加牛膝二钱、艾绒二钱,亦因重复删之。

(五)伏阴病,转筋疼 ……

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