橘皮竹茹汤
治伤寒胃虚有热呃逆,(或因吐利之故。)并治久病虚热,或吐、利后胃虚呕逆不止。
橘皮(二钱) 竹茹(二钱) 人参 甘草(炙,各一钱) 生姜(二钱) 大枣(二枚)
水煎温服。一方有半夏、赤茯苓、麦冬、枇杷叶。
胃火上冲,肝胆之火助之,肺金之气不得下降,故呃逆呕哕。竹茹、麦冬、枇杷叶皆能清金和胃,肺金清则肝木亦平矣。二陈降痰逆,赤苓降心火,生姜呕家圣药,久病虚羸,故以参、草、大枣扶其胃气,而诸证自退也。一方用硫黄、乳香等份,酒煎嗅之,不论虚实寒热皆效。
汪讱庵曰:此证有因胃热失下者,有因火郁者,有因血瘀者,有因气滞者,有因痰阻者,皆属实;有因下后胃虚者,有因中气不足者,有因下元虚损阴火上冲者,皆属虚。寒热虚实,要在临证活法耳,不可造次。呃在中焦,谷气不通,其声短小,得食则发;呃在下焦,真气不足,其声长大,不食亦然,此为辨也。
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