当前位置:外科学讲义»化管去多骨填久漏法论
化管去多骨填久漏法论

疮本无管,因不自重生命,遗精滑泄等弊,秋金燥气袭入疮孔之中,致脓老成管,或一孔,或二三孔。如有管,孔之四围必有白线圈隐见于红肉之中,此方是有管之的确证据。如无白线圈,虽久漏之孔,亦不得以有管目之,但补漏可耳。古法如降丹线、三品一条枪等法,皆不可用。因此药陈者难得,人不堪其痛苦。瑞曾亲见数人误用此法,因疼痛不止,因而抖战全身,震动而死者,故引以为戒,别求良法以治之。治用鼻涕虫,身上稠黏涎,用熟石膏末洒虫上,然后用筋刮之,刮下,乘其潮润,用人发染之,染白,悬而阴干之,收藏待用。遇有管之证,先以发通之,探其深浅,如其分寸剪染过白发,插入管中,则人不觉痛,而管自化为脓,从孔中出矣。此涎有腐烂性,纸布等物着涎则易腐烂,瑞故因而用之,有效。去多骨亦以此涎干之为末,干掺之,深者以自来风吹入,如难化难入,加豆桔灰少许,甚效。豆桔灰有腐物刺激性,多用则痛,然其性易过,解之易耳,得脓水流出则痛止矣,陈者尤佳。此法较稳于古法也。古有用蜣螂炭去管、去多骨者,然亦有疼痛之患,当预藏储以待,勿临时煅炭,乃可用之。但收藏待用,须加冰、麝少许,否则生虫而无用矣。一方用蜣螂炭一钱,干姜末五分,配合研细如飞面,收贮待用,名曰推车散。去管、推多骨,皆可用之。疮孔久不合者,为漏孔。如其人饮食操作如常,此必由病移而发,留此一孔以出病气者也,不必补之。补塞之后反不能食,虽漏无妨。如其人面色白洁,或色妖艳,或无血色,精神困惫,饮食少进,不补必将成瘵症矣。法当用炮透山甲,研极细末,每服一方寸匙,鳝鱼羹下。若在下部海底者,兼用猪腰汤下。海底漏更加龟鹿二仙胶烊化服。此乃任督交接之所,非此不补,用二胶补任督,使内气充足,由内长至外,较之但补其外者功效虽缓,而无崩溃反复之变。故补塞其外,不若先补塞其内者之稳固也。古有金枣丹一法,用红枣去核实,以红信阴阳瓦焙烟尽,存性,闷熄,去火气,收贮听用,填塞久漏之孔,有效。惟海底至阴之地未敢轻易一试也。