(上篇论轻症,中篇论重症,下篇论变症,此三篇之大意也,阳明以下皆止一篇者,邪不重,则不能转属阳明故也,其轻亦间有转者以或渐虚或误治,故引而致之也,非能自转焉,故阳明本分,有中寒而无中风)。
太阳病,项背强[几][几],(项强颈不强,是邪易入于阳气所背,而难入于所向也,犹恶寒者必先背,恶热者必先胸,是阳气有向背故也)无汗恶风,(无汗之下,若不插而字,直曰恶寒,则疑少阴,故无汗者,反曰恶风,有汗者反曰恶寒,而明三阳之恶风恶寒皆因邪而作)葛根汤主之,葛根汤方,(以葛根之凉,镇压桂麻则桂麻因能通上焦) 葛根(四两) 麻黄(三两) 桂(二两) 芍药(二两) 甘草(二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚),上七味,㕮咀,以水一斗,先煮麻黄葛根减二升,去沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法,将息(将行也,息休也)及禁忌,(葛根汤麻黄汤大青龙汤,以葛根杏仁石膏三物,各配桂麻,以镇压其浮越性,令其能到各处,而除其邪焉,盖客邪有浅深之差,则配药有轻重之别,论中诸方,往往然矣,葛根一味,非曰具治项背强之性也),太阳与阳明合病者,必自下利,(表里有邪气,阳气无处于伸,故别取路于大肠)葛根汤主之,(病下有者字,利下无者字,乃知此太阳与阳明合病之正症也,葛根汤併发二阳邪) ,太阳与阳明合病,不下利但呕者,(此加者字,前章之意益分明)葛根加半夏汤主之,葛根加半夏汤方,(呕妨服药,不似下利无妨也,是以姑加半夏止呕) 葛根(四两) 麻黄(三两) 生姜(三两) 甘草(二两) 芍药(二两) 桂枝(二两) 大枣(十二枚) 半夏(半斤),上八味,以水一斗,先煮葛根麻黄减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,太阳病,桂枝证,(若麻黄症,则其变必不止此)医反下之,利遂不止,(以下二法)脉促者,表未解也,(此则桂枝去芍药汤之症也)喘(邪虽薄而入深及胃,故里面腠理闭塞,气息难流利,遂至喘)而汗出者,(虽至于喘,而荣气反和者,邪元薄已过血分故也)葛根黄连黄芩汤主之,(此章下之后,利遂不止,而变者,是盖与病发于阴反下之因作痞者,其理相近,故本泻心汤而立方)葛根黄连黄芩汤方,(芩连苦寒之性,泻心下令阳气达于中焦,葛根性凉,微压胸中上冲之阳气,令其达于上焦,甘草和胃生津,下后邪进而热气不能瀰漫身体者,则用麻黄杏仁甘草石膏汤) 葛根(半斤) 甘草(二两) 黄芩(二两) 黄连(三两),上四味,以水八升,先煮葛根减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服,太阳病,头痛(头项强痛,略折)发热,身疼腰痛,骨节疼痛,(体痛详陈)恶风无汗,(邪厚故血分亦为邪所束)而喘者,(表邪厚,阳郁甚,津液为稠黏,故里面腠理闭塞,气息难利)麻黄汤主之,麻黄汤方,(杏仁镇压,麻黄令其四达) 麻黄(三两) 桂枝(二两) 甘草(二两) 杏仁(七十个),上四味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息,太阳与阳明合病,喘(理同麻黄汤喘)而胸满者,(邪实于里,里阳欲出于胸而连于表,而今表亦有邪,故不能出而胸满)不可下,(若下之则表邪入里)宜麻黄汤,(麻黄汤併发二阳邪)主之,(合病用太阳之药,故曰宜,是伤寒之邪,故曰主之) ,太阳病十日以去,(以经日久,其邪有渐衰者,或有渐进及少阳者,或有犹在太阳者)脉浮细,(紧去为细者,血分之邪已解,而但见虚也,其浮者重病之后,余焰未尽灭也,盖是微浮不足言,然特举之者,为示不转阳明少阴耳)而嗜卧者,(以经日久劳倦也)外已解也,(内虚未复,故唯曰外邪已解)设胸满胁痛者,(邪渐进,而塞上二焦,故里阳郁于胸及胁)与小柴胡汤,脉但浮者,与麻黄汤,(脉浮细者外已解也,脉弦细者,属少阳也,若脉但浮而不带细,且太阳之症,过十日犹不罢者,虽后,亦与麻黄汤) ,太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出,(以经日久,邪气渐进渐加,故脉症俱伤寒)而燥躁者,(初自汗出津液虚,且邪气渐进,故里阳益郁,而作烦,烦之甚,手足亦不能安静)大青龙汤主之,若脉微弱,(桂枝二越婢一汤)汗出恶风者,(虚兼邪)不可服,服之则厥逆,(阳气益虚)筋惕肉瞤,(津液益虚)此为逆也,大青龙汤方,(倍麻黄者,以表发途远也,发表方中,更加石膏者,以用麻黄多,且其邪深,里阳窘穷甚故也,四神名义,麻黄青,大枣朱,石膏白,附子玄,各取于四方之色) 麻黄(六两) 桂枝(二两) 甘草(二两) 杏仁(四十个) 生姜(三两) 大枣(十二枚) 石膏(如鸡子大),上七味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗出多者,温粉粉之,(温粉米粉也,后世方书载温粉方,恐非张氏书)一服汗者,停后服,汗多亡阳遂虚,恶风烦躁(虚也)不得眠也,(注乾姜附子汤下),伤寒脉浮缓,身不疼(以经日久,邪气渐衰,正气渐复, ……
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